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    第十四师医院公卫科制作筛查手册（招标公告）

    招标 -其他 新疆 - 昆玉 2024-04-18
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    所属地区 新疆 - 昆玉 预算金额
    项目编号 62024041869354308 投标截止日期
    招标单位 新疆**********医院 招标联系人/电话
    代理机构 代理联系人/电话
    • 公告详情
    您当前为:【游客状态】 ，文中****为隐藏内容，仅对会员开放，   后查看完整商机。全国免费咨询热线：400-999-4928
    您当前为:【游客状态】 ，免费信息为7天前的招标信息，   后可查看商机。全国免费咨询热线：400-999-4928

    *、项目信息

    项目名称：****

    项目编号：*****************
    项目联系人及联系方式：***************

    报价起止时间：****-**-** **:** -****-**-** **:**

    采购单位：****生产建设兵团第**师医院

    供应商规模要求：-

    供应商资质要求：-

    供应商基本要求：基本资格要求: 符合《中华人民共和国****法》第***条的规定。


    *、采购需求清单

    商品名称 参数要求 购买数量 控制金额(元) 意向品牌
    宣传品制作服务 核心参数要求:
    商品类目: 宣传品制作服务; 描述:-;制作*癌筛查手册****本:详情看附件;采购人需求描述:详情看附件;

    次要参数要求:    		 ****本 *****.** -

    买家留言：-

    附件：手册.****

    响应附件要求：营业执照、报价单、效果图

    *、收货信息

    送货方式:送货上门

    送货时间:工作日**:**至**:**

    送货期限:竞价成交后*个工作日内

    送货地址：****维吾尔自治区 ****市 兵团***团 第**师医院（****市人民医院）

    送货备注：-


    *、商务要求

    商务项目 商务要求
    / /

    ******
    *
    **
    第**师“*癌”筛查
    编号：
    姓名：
    年龄：
    联系电话：
    文化程度：口小学及以下口初中
    高中或中专口大专及以上
    高
    民族：*汉*****
    身份证号：
    住址：
    （或单位）
    （或单位）
    连队（或单位）
    兵团妇女“*癌”自愿检查知情同意书
    为保障兵团妇女的生殖健康,早期发现危及妇女健
    康的常见疾病，兵团决定为辖区内常住**-**岁已婚
    妇女进行宫颈癌、乳腺癌筛查。
    本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。如果
    本次检查未发现异常，请继续定期检查；如果有可疑
    异常情况，请前往指定的诊断治疗医疗机构做进*步
    检查和治疗。
    如果您是兵团辖区内常住**-**岁已婚妇女，愿
    意参加本次检查，请在本知情同意书上签名。本次检
    查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务，
    并对您的个人信息给予保密。
    请于年_月_日到年月日时
    参
    到_时携带本人身份证前往
    加检查。
    本人已经完全了解检查的有关事宜,同意参加检
    查。
    签名：
    联系方式：
    签名日期：月年日
    *
    附件*
    兵团妇女宫颈癌检查个案登记表
    （*）病史情况
    症状 性交出血 无有
    症状 白带异常 无有
    月经情况 周期 持续时间****/周期****
    月经情况 末次月经 年月日
    月经情况 绝经 否是，绝经年龄岁
    目前使用避孕方法 *.未避孕*.避孕套*.避孕药（年）*.宫内节育器（年）*.****避孕方法 *.未避孕*.避孕套*.避孕药（年）*.宫内节育器（年）*.****避孕方法
    孕产史 孕次分晚次 孕次分晚次
    既往接受过宫颈癌检查*.是①*年内②*年以上*.否 既往接受过宫颈癌检查*.是①*年内②*年以上*.否 既往接受过宫颈癌检查*.是①*年内②*年以上*.否
    既往史 宫颈细胞学结果异常 持续（）月结果
    既往史 ***检查阳性 ①无②有，请注明
    既往史 *** ①无②有，请注明
    既往史 宫颈癌 ①无②有，请注明
    既往史 生殖道感染 ①无②有，请注明
    既往史 ****肿瘤 ①无②有，请注明
    家族肿瘤史 *.无*.有，如有，请注明：疾病名称患病家属与自己的关系：（*）*级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹（同父母））（*）****，请注明 *.无*.有，如有，请注明：疾病名称患病家属与自己的关系：（*）*级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹（同父母））（*）****，请注明
    *
    （*）妇科检查
    外阴 *.正常*.白斑*.溃疡*.湿疣*.疤疹*.肿物*.****
    阴道 *.正常*.充血*.溃疡*.湿疣*.疤疹*.肿物*.****
    分泌物 *.正常*.异味*．血性*.胀性*.泡沫样*.豆渣样*.****
    子宫颈 *.正常*.触血*.息肉*.糜烂样*.菜花样*.****
    子宫 *.正常*.大小（正常、如孕周）*.肿物（大小、性状、位置）*.脱垂*.压痛*.****
    附件（盆腔） *.正常*.压痛（左、右）*.肿物（左右）（大小、性状、位置）*.****
    妇科检查临床诊断 *.未见异常*.异常①外生殖器尖锐湿疣②滴虫性阴道炎③外阴阴道假丝酵母菌病④细菌性阴道病*黏液胶性宫颈炎宫颈息肉子宫肌瘤③****，请注明
    检查机构：检查人员：
    年月日
    检查日期
    （*）***检查
    ***检查 *.阴性*.阳性（*）***亚型，请勾选（**，**，**，**，**，**，**，**，****请注明（*）***亚型，请勾选（**或**型，****型）
    需进*步检查 *.是（①宫颈细胞学②***/****③阴道镜）*.否
    检查机构：检查人员： 检查机构：检查人员：
    检查日期：年月日 检查日期：年月日
    （*）宫颈细胞学检查 （*）宫颈细胞学检查
    宫颈细胞取材方式 *.巴氏涂片*.液基/薄层细胞学检查*.****：
    巴氏分级 *.*级*.****.*****.*级*.**级*.*级
    ***分类报告结果 *.未见上皮内病变细胞和恶性细胞
    ***分类报告结果 *.未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（***-**）
    ***分类报告结果 *.不典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变（***-*）
    ***分类报告结果 *.低度鳞状上皮内病变（****）
    ***分类报告结果 *.高度鳞状上皮内病变（****）
    ***分类报告结果 *.鳞状细胞癌（***）
    ***分类报告结果 *.不典型腺上皮细胞（***）
    ***分类报告结果 *.不典型宫颈管腺细胞倾向瘤变
    ***分类报告结果 *.宫颈管原位癌
    ***分类报告结果 **.腺癌
    需阴道镜检查 *.是*.否
    检查单位：报告人员： 检查单位：报告人员：
    报告日期：年月日 报告日期：年月日
    *
    （*）阴道镜检查
    接受阴道镜检查 *.是（跳至“阴道镜检查评价”）*.否
    未接受检查的原因（跳至病理检查） *拒绝检查：*失访：*****原因
    阴道镜检查评价 *.满意*.不满意
    初步诊断 *.米见异常*.异常①低度病变②高度病变③可疑癌④****，请注明
    需组织病理检查 *.是*.否
    检查单位：报告人员：检查日期：年月日 检查单位：报告人员：检查日期：年月日
    （*）组织病理检查
    组织病理学检查结果 *.未见异常*.异常①炎症②低级别病变（原****）③高级别病变（原****及****），④宫颈原位腺癌（***）宫颈微小浸润癌（鳞癌/腺癌）宫颈浸润癌（鳞癌/腺癌）****，请注明
    诊断机构：报告人员： 诊断机构：报告人员：
    诊断日期 年月日
    *
    最后诊断*未见异常*.异常：（包括组织病理检查结果和临床诊断）（*）低级别病变（原****）（*）高级别病变（原****及****），（*）宫颈原位腺癌（***）（*）宫颈微小浸润癌（鳞痛/腺癌）（*）宫颈浸润癌（鳞痛/腺癌）（*）滴虫性阴道炎(*）外阴阴道假丝酵母菌病（*）细菌性阴道病（*）外生殖器尖锐湿疣（**）子宫肌瘤（**）黏液浓性宫颈炎（**）宫颈息肉（**）****恶性肿瘤，请注明（**）****良性疾病，请注明（**）不详
    诊断机构：诊断人员：
    诊断日期：年月日
    随访治疗情况宫颈病变随访情况：*.已随访*.失访宫颈病变接受治疗：*.是*.否*.不详（注明原因）****肿瘤随访情况：*.已随访*.失访****肿瘤接受治疗：*.是*.否*.不详（注明原因） 随访治疗情况宫颈病变随访情况：*.已随访*.失访宫颈病变接受治疗：*.是*.否*.不详（注明原因）****肿瘤随访情况：*.已随访*.失访****肿瘤接受治疗：*.是*.否*.不详（注明原因）
    随访机构：随访人员：随访日期：年月日
    结案登记时间：年月日
    结案登记人：，联系电话：，联系电话：
    ：审核人：
    *
    附件*
    兵团妇女乳腺癌检查个案登记表
    （*）病史情况
    月经情况 月经初潮年龄 岁
    月经情况 检查时末次月经 年月_日
    月经情况 绝经 *.否*.是（绝经年龄__岁）*.不确定
    孕产史 是否生产过 *.否*.是
    孕产史 初产年龄 岁
    孕产史 是否哺乳 *.否*.是
    过去是否接受过乳腺检查 *.否*.是（*）最近*次检查时间：年（*）检查内容：（多选）①手诊②超声③*线④****：请注明*不详 *.否*.是（*）最近*次检查时间：年（*）检查内容：（多选）①手诊②超声③*线④****：请注明*不详
    既往史 乳腺手术或活检史 *.无*.有：次，注明病理结果（*）良性（*）恶性
    既往史 激素替代治疗史 *.无*.有：注明用药时间年（不足*年按*年计算）
    *级以内亲属乳腺癌或卵巢癌家族史 乳腺癌卵巢癌*无*无*有*有患病家属与自己的关系；患病家属与自己的关系；（*）*级亲属（父母、子女、亲兄（*）*级亲属（父母、子女、亲兄弟弟姐妹（同父母））姐妹（同父母））（*）****，请注明（*）****，请注明（*）乳腺触诊 乳腺癌卵巢癌*无*无*有*有患病家属与自己的关系；患病家属与自己的关系；（*）*级亲属（父母、子女、亲兄（*）*级亲属（父母、子女、亲兄弟弟姐妹（同父母））姐妹（同父母））（*）****，请注明（*）****，请注明（*）乳腺触诊
    *
    左乳症状口无口有口乳腺疼痛（周期性、非周期性）口乳头溢液（血性、浆液性、其它）体征口未见异常口乳房肿块或团块：最大径**口不对称性增厚或结节口皮肤改变（详细描述）口腋淋巴结肿大□其它（详细描述） 左乳症状口无口有口乳腺疼痛（周期性、非周期性）口乳头溢液（血性、浆液性、其它）体征口未见异常口乳房肿块或团块：最大径**口不对称性增厚或结节口皮肤改变（详细描述）口腋淋巴结肿大□其它（详细描述） 右乳症状口无口有口乳腺疼痛（周期性、非周期性）口乳头溢液（血性、浆液性、其它）体征口未见异常口乳房肿块或团块：最大径**口不对称性增厚或结节口皮肤改变（详细描述）口腋淋巴结肿大口其它（详细描述） 右乳症状口无口有口乳腺疼痛（周期性、非周期性）口乳头溢液（血性、浆液性、其它）体征口未见异常口乳房肿块或团块：最大径**口不对称性增厚或结节口皮肤改变（详细描述）口腋淋巴结肿大口其它（详细描述）
    临床检查结果：*.未见异常*.良性病变（请注明）*.可疑恶性检查机构：检查人员：检查日期：年月日（*）乳腺彩色超声检查 临床检查结果：*.未见异常*.良性病变（请注明）*.可疑恶性检查机构：检查人员：检查日期：年月日（*）乳腺彩色超声检查 临床检查结果：*.未见异常*.良性病变（请注明）*.可疑恶性检查机构：检查人员：检查日期：年月日（*）乳腺彩色超声检查 临床检查结果：*.未见异常*.良性病变（请注明）*.可疑恶性检查机构：检查人员：检查日期：年月日（*）乳腺彩色超声检查
    超声评估**-****分级 左乳囊肿口无口有（口单纯囊肿口复杂囊肿）实性肿块口无口有（口单发口多发）部位：象限法（可触及者）：时钟法（不可触及者）：大小：****形态：口椭圆形口圆形口不规则口分叶状方向：口纵横比≥*口纵横比&**;*边界：口锐利口回声晕环边缘：口消晰口不清晰内部回声：口低口等口商口均匀口不均匀后方回声：口无变化口衰减口增强口侧方声影钙化灶：口无口粗大口细小血流：口无口少许口丰富****（详细描述 左乳囊肿口无口有（口单纯囊肿口复杂囊肿）实性肿块口无口有（口单发口多发）部位：象限法（可触及者）：时钟法（不可触及者）：大小：****形态：口椭圆形口圆形口不规则口分叶状方向：口纵横比≥*口纵横比&**;*边界：口锐利口回声晕环边缘：口消晰口不清晰内部回声：口低口等口商口均匀口不均匀后方回声：口无变化口衰减口增强口侧方声影钙化灶：口无口粗大口细小血流：口无口少许口丰富****（详细描述 石乳囊肿口无口有（口单纯囊肿口复杂囊肿）实性肿块口无口有（口单发口多发）部位：象限法（可触及者）：时钟法（不可触及者）大小：**_**形态：口椭圆形口圆形口不规则口分叶状方向：口纵横比≥*口纵横比&**;*边界：口锐利口回声晕环边缘：口清晰口不清晰内部回声：口低口等口高口均匀口不均匀后方回声：口无变化口衰减口增强口侧方声影钙化灶：口无口粗大口细小血流：口无口少许口丰富****（详细描述
    超声评估**-****分级 分级口*级口*级口*级口*级口*级口*级 分级口*级口*级口*级口*级口*级口*级 分级口*级口*级口*级口*级口*级口*级
    建议 *定期检查*.乳腺*线检查*.活检 *定期检查*.乳腺*线检查*.活检 *定期检查*.乳腺*线检查*.活检
    检查机构检查人员：—检查日期：年月日 检查机构检查人员：—检查日期：年月日 检查机构检查人员：—检查日期：年月日 检查机构检查人员：—检查日期：年月日
    （*）乳腺*线检查（未作*线检查不填写此项） （*）乳腺*线检查（未作*线检查不填写此项） （*）乳腺*线检查（未作*线检查不填写此项） （*）乳腺*线检查（未作*线检查不填写此项）
    *
    乳腺*线评估**-****分级（*级*级及以上附报告单） 左乳分级口*级口*级口*级口*级口*级口*级肿块口无口有大小：***....**可疑钙化口无口，有结构亲乱口无口行部位：外上、外下、内上、内下象限、中央区、乳朵后****： 左乳分级口*级口*级口*级口*级口*级口*级肿块口无口有大小：***....**可疑钙化口无口，有结构亲乱口无口行部位：外上、外下、内上、内下象限、中央区、乳朵后****： 右乳分级口*级口**级口*级口*级口*级门*级肿块口无口有大小***...**可疑钙化口无口，有结构素乱口无口有部位：外上、外下、内上、内下象限、中央区、乳后****：
    建议 *.定期检查*.短期随访（*个月后复查乳腺*线）*.活检*.**** *.定期检查*.短期随访（*个月后复查乳腺*线）*.活检*.**** *.定期检查*.短期随访（*个月后复查乳腺*线）*.活检*.****
    检查单位：报告人员：报告日期：年月日 检查单位：报告人员：报告日期：年月日 检查单位：报告人员：报告日期：年月日 检查单位：报告人员：报告日期：年月日
    （*）最终随访结果 （*）最终随访结果 （*）最终随访结果 （*）最终随访结果
    随访情况 随访情况 *.已随访*.失访 *.已随访*.失访
    病理检查 病理检查 *.已做*.未做*.不详 *.已做*.未做*.不详
    病理检查机构：病理检查日期：年月日 病理检查机构：病理检查日期：年月日 病理诊断者： 病理诊断者：
    最后诊断（以病理结果为准）***分期 最后诊断（以病理结果为准）***分期 *.未见异常*．良性疾病（*）乳腺纤维腺瘤（*）乳腺导管内乳头状瘤（*）****乳腺疾病（详述）*.癌前病变（*）不典型增生（*导管不典型增生，*小叶不典型增生）（*）小叶原位癌*.导管原位癌*.浸润癌（*）浸润性导管癌（*）浸润性小叶癌（*）****类型（详述）*.临床分期（****）（*）获得①分期*****_临床分期：期②未分期（*）未获得*.病理分期（****）（*）获得①分期****_病理分期：期②未分期（*）未获得 *.未见异常*．良性疾病（*）乳腺纤维腺瘤（*）乳腺导管内乳头状瘤（*）****乳腺疾病（详述）*.癌前病变（*）不典型增生（*导管不典型增生，*小叶不典型增生）（*）小叶原位癌*.导管原位癌*.浸润癌（*）浸润性导管癌（*）浸润性小叶癌（*）****类型（详述）*.临床分期（****）（*）获得①分期*****_临床分期：期②未分期（*）未获得*.病理分期（****）（*）获得①分期****_病理分期：期②未分期（*）未获得
    诊治日期年月日 诊治日期年月日 诊治日期年月日 诊治日期年月日
    接受治疗情况 接受治疗情况 *.是*.否*.不详 *.是*.否*.不详
    诊治机构：
    结案登记时间：日年月日
    结案登记人：，联系电话：
    ，联系电话：；审核人：
    *
    您当前为:【游客状态】 ，文中****为隐藏内容，仅对会员开放，   后查看完整商机。全国免费咨询热线：400-999-4928
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